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2017专科护理-压力性损伤幻灯片

上传者:科技星球 |  格式:pptx  |  页数:32 |  大小:12918KB

文档介绍
压力性损伤(压疮)的?5 大问题Р骨科肖珊珊Р压疮的定义及分期?压力性损伤的5个问题?收获分享?使用新型敷料的护理经验Р更新项目Р以前Р2016年4月6日以后Р意义Р术语名Р压力性溃疡Р压力性损伤Р更加准确的描述了完整或皮肤处的压力性损伤,特别是I期和可疑深部组织受损Р分期数字Р罗马数字?(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ)Р阿拉伯数字(1.2.3.4)Р分期名Р可疑深部组织损伤Р深部组织损伤Р更加确切Р将医疗设备相关压力损伤和黏膜压力性损伤纳入?压力性损伤的范畴。Р美国国家压疮咨询委员会(NPUAP)在芝加哥的专家会议上?对压疮的定义及分期进行了重新的界定:Р二、压力性损伤的5个问题Р问题 1:压疮为何更名「压力性损伤」??问题 2:可疑深部组织损伤为何去掉「可疑」??问题 3:压力性损伤如何分期??问题 4:各期压力性损伤如何选择敷料??问题 5:何时需要更换治疗方案?Р与周围组织比较,感觉、温度和硬度发生变化,当淤血损伤进一步加重,颜色变深,出现紫色或褐红色时表明为---? 深部组织损伤Р温度、硬度Р红斑Р深部组织损伤Р问题 3:压力性损伤如何分期?Р一共分为 6 期?1~4期压力性损伤、不明确分期、深部组织压力性损伤Р1 期压力性损伤:Р指压时红斑不会消失,表皮完整,局部呈现出的红斑、感觉、温度和硬度变化可能会先于视觉的变化。颜色变化不包括紫色或褐红色变色,若出现这些颜色变化则表明可能存在深部组织损伤。(1期深部组织损伤)Р2 期压力性损伤:Р部分真皮层缺损,伤口床基底面呈粉红色或红色、潮湿,可能呈现完整或破裂的血清性水疱,但不暴露脂肪层和更深的组织,不存在肉芽组织、腐肉和焦痂。与潮湿相关性皮肤损伤(尿失禁性、医用胶粘剂相关损伤)或创伤性伤口(皮肤撕裂、烧伤、擦伤)鉴别。Р2017.3.4 骨科女、80岁?股骨粗隆间骨折、脊柱畸形Р2 期压力性损伤(驼峰处)

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