肺癌分子标记物［PPT课件］

it基因?Ras基因(K-ras)?Ns)?增殖细胞核抗原(PCNA)与Ki-67?肿瘤生长抑制通路受阻?CIP/KIP基因?INK4基因?Rb基因Р肿瘤凋亡通路受阻?P53基因?Bcl-2基因?肿瘤血管生成通路?血管生成因子(VEGF)?微血管密度?肿瘤侵袭与转移通路?粘连分子?基质金属蛋白酶(MMPs)Р肺部肿瘤学. 上海科学技术出版社 2008年9月第一版.РNSCLC分子标志物的分类?[2] 肺癌治疗相关基因与预后Р多药耐药基因-1 (MDR-1)?多药耐药相关蛋白(MRP)?谷胱甘肽S-转移酶(GST)?DNA修复基因?核糖核苷还原酶M1基因(RRM1)?切除修复交叉互补组1基因(1)?微管蛋白Р肺部肿瘤学. 上海科学技术出版社 2008年9月第一版.Р指南认为证据最有力的生物标记物Р肿瘤学临床实践指南(中国版) 2010年第一版.РEGFR?K-ras?1?RRM1Р表述EGFR状态的三种方法РEGFR蛋白表达?IHCРEGFR基因拷贝数?FISHРEGFR基因突变?PCR与测序РEGFR IHC:膜染色*10%肿瘤细胞的肿瘤Р不完全膜及细胞质染色Р完全膜染色Р*任何强度РTsao M-S, et al. N Engl J Med 2005; 353:133–144.РEGFR-TKI的疗效与EGFR IHC状态:ORRР1. Tsao M-S, et al. N Engl J Med 2005; 353:133–144.?2. Hirsch FR, et al. J Clin Oncol 2006; 24:5034–5042.Р二线治疗РORR (%)РP值РIHC阳性РIHC阴性Р厄洛替尼1?(BR21)Р11.3?(12/106)Р3.8?(3/80)Р0.10Р吉非替尼2?(ISEL)Р8.2?(13/158)Р1.5?(1/66)РNRРNR=未报道