期压疮的深度因解剖位置不同而表现不同,鼻梁、耳、枕部和踝部没有皮下组织,因此这些部位的Ⅲ期压疮较为表浅。而一些肥胖的部位可能会非常深。Р IV期:全皮层缺损,伴有骨骼、肌腱或肌肉的暴露。伤口床可能会部分覆盖腐肉或焦痂,通常会有潜行和窦道。Р压疮敷料的种类Р敷料的选择必须基于伤口床的情况、伤口周围皮肤情况以及压疮患者的目标。一般来说,当伤口床是清洁并处于肉芽组织生长期时,维持伤口床湿润是最佳的,可促进伤口愈合或闭合。? 常见的新型敷料有:? 透明膜敷料? 水胶体敷料? 泡沫敷料? 水凝胶敷料? 藻酸盐敷料? 银离子敷料? 蜂蜜敷料? VSD 特殊创面敷料Р透明贴敷料Р优点:?可渗透气体和水蒸气,细菌和液体不能通过。Р提供湿性环境,促进自体溶解清创。Р透明容易观察伤口。Р可作内敷料或外敷料用。Р缺点:?吸收渗液能力差,可能浸渍周围皮肤。Р不能用于感染伤口。Р取出敷料时可能损伤周围脆弱皮肤。Р适用于:?保护伤口免受外来污染,Р表浅伤口渗液少或无时,Р一二期压疮,Р也常用做二级敷料如与凝水胶结合使用在黑色坏死或黄色腐肉伤口。Р藻酸盐敷料Р是从天然海藻植物中提炼的无纤维化生产的敷料含有藻三代盐的成分。Р优点:?提供湿性愈合环境,促进自然清创,使血形成凝胶保护创面促进肉芽组织生长,吸收渗液量是自身重量的17到20倍,Р缺点:?不能用于干痂伤口。?需要二级敷料固定。?草酸盐是用于中到大量深夜的伤口,轻度出血的伤口黄色坏死组织伤口,填充腔隙瘘管窦道等。Р银离子敷料Р银离子敷料中有银离子、金属银或银化合物。?优点:?提供湿性愈合环境,保护创面,减轻伤口疼痛,释放银离子杀菌控制感染,促进肉芽组织生长,溶解坏死组织,吸收渗液。Р注意:银离子使用前用医用蒸馏水或者纯净水打湿后激活请勿使用生理盐水等含电解质的液体激活。Р缺点:?不能用在良好生长的肉芽伤口上会有轻微伤口着色现象,可用生理盐水清洗消除。
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