下肢纵向叩击痛(+),足背动脉搏动好。右髋活动明显受限,右膝活动受限、右踝及足趾活动无异常,右足背动脉搏动好。右下肢较右下肢稍缩短约1cm。余肢体均正常。Р辅助检查:X线Р初步诊断:右股骨颈骨折Р鉴别诊断:Р1、外伤性髋关节脱位:一般有明确外伤史,且所受暴力较大,外伤后患者髋部疼痛伴有活动受限,患肢较健侧缩短。Allis征(+),Trendeleburg征(+)。影像学检查:右股骨颈骨折,故可排除。?2、右下肢重要血管神经损伤:患者右下肢知觉无异常,右足背动脉搏动好,右足趾、足踝、膝关节活动好。目前依据不足。?2、右股骨粗隆:患者影像学明显提示右股骨颈骨折,目前依据不足。Р专科知识Р股骨颈骨折Р症状:?老年人跌倒后诉髋部疼痛,不敢站立和走路,应想到股骨颈骨折的可能。Р体征:?畸形?疼痛?肿胀?功能障碍?患侧大粗隆升高Р专科知识Р人工关节置换术中的一种。人工髋关节置换术的治疗效果经过三十多年的临床实践,已经得到充分的肯定并已经发展成为一种可靠的治疗手段。人工关节置换术主要目的是缓解关节疼痛、矫正畸形、恢复和改善关节的运动功能。Р髋关节置换术Р护理诊断Р预期目标Р护理措施Р护理评估Р7.6?2.焦虑:与不了解病情、生活无法自理有关。Р患者焦虑减轻或消失。Р1、耐心倾听病人主诉予以理解。Р2、向病人及家属介绍疾病的相关知识,对病人提出的问题给予准确和积极的回答。Р3、鼓励家属共同缓解病人的焦虑心理,给予患者身心方面良好的照顾。Р7.8?患者情绪较稳定。Р手术前Р护理诊断Р预期目标Р护理措施Р护理评估Р7.6?3.有皮肤完整性受损的危险:与骨折导致长时间卧床有关Р患者皮肤完整无破损Р1、定时翻身,减少局部组织的压力。Р2、保护骨隆突处和受压局部,使用气垫床。Р3、保持床单被服清洁、平整、无皱褶、无渣屑。Р4、每日用赛肤润涂抹并按摩受压部位。Р7.11?患者皮肤无破损、发红。Р手术前
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