/分,呼吸 18次/分,血压 105/60mmHg 。?专科查体:右髋部稍肿胀,大粗隆上移;局部皮肤无破损及青紫瘀斑;右足外旋约50°,右髋部压痛,腹股沟区中点压痛明显,未触及骨擦感。膝反射正常,踝反射正常。右下肢色温、血循正常,足背动脉搏动良好。右下肢较左下肢缩短约5cm。?。Р4Р病历介绍Р血常规、凝血功能及肝、肾功能回报均大致正常,血沉14mm/h。?心电图报告正常。?骨盆正位片,右股骨全长正侧位片,CT示:右侧股骨颈头下型骨折。?左股骨全长正侧位片示:左侧髋关节及左? 骶髂关节骨质未见异常。Р5Р病历介绍Р于2016年12月30日诊断“右侧股骨颈头下型骨折”收入我科。Р1月2日在腰硬联合麻醉下行左侧人工髋关节置换术,术后给予对症支持抗感染治疗。Р6Р术前护理诊断Р恐惧、焦虑Р疼痛Р躯体移动障碍Р7Р恐惧与焦虑Р相关因素:? 与麻醉、不理解手术程序,担心术后效果以及环境的改变有关。?主要表现:? 虚弱、失眠、精神紧张。? 易激动、坐立不安。?护理目标:? 病人能说出引起焦虑的原因及表现。? 焦虑的症状减轻或消失。Р8Р护理措施?1、热情接待病人,给病人介绍病室环境、负责医师、护士长、护士,使病人尽快熟悉环境。Р2、心理护理,鼓励病人表达自己的想法,了解病人焦虑的原因,Р3、耐心向病人解释手术的必要性、术前处置的程序及意义,对病人提出的问题给予明确积极的回答Р4、介绍病人结识同类手术的康复患者,通过现身说法,减轻病人的焦虑。Р9Р5、举例说明治疗的安全性、必要性及治疗效果,帮助病人树立战胜疾病的信心Р6、指导病人及家属运用合适的放松机制减轻焦虑,如读报纸,听音乐,看电视、按摩等。Р10Р疼痛Р相关因素:与脱位,畸形及被迫体位有关。Р主要表现:疼痛、痛苦表情及强迫体位。Р护理目标 1、病人主诉疼痛减轻。? 2 、病人能说出减轻疼痛的方法? 并掌握放松技巧。
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