建议实施无创通气,氧疗和肺减容等措施。РChapter 4Р评估症状和未来急性加重的风险提供稳定期慢阻肺药物管理地图。?介绍了更为个体化的治疗方法及升降级的药物治疗方法。РChapter 5Р提出了详细的出院和跟进标准,包括综合护理团队。РChapter 6Р详细介绍了心血管疾病和其他重要的合并症的管理策略。概述了多重发病和复方用药等复杂问题。Р指南修订内容Р01Р02Р03Р04РCOPD定义РCOPD诊断РCOPD评估РCOPD综合治疗方案Р05РCOPD稳定期治疗Р06РCOPD急性加重期治疗РCOPD合并症Р06Р定义的修订Р2017版?COPD 是一种常见的以持续性呼吸道症状和气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,呼吸症状和气流受限是由于气道和/或肺泡异常导致的,气道和/或肺泡异常的原因通常是明显的有毒颗粒和气体暴露。?2016版?COPD 是一种常见的以持续性气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限通常为进展性,与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强相关。急性加重和合并症影响患者的整体严重程度。Р01Р定义的主要改变:Р定义中增加了“呼吸道症状”,把呼吸道症状提高到气道阻塞同样的地位,突出症状在COPD防治中重要性。Р去除了2016版定义中的“通常为进展性的,与慢性炎症反应增强有关”等字样。“在气道和肺”改为“气道和/或肺泡异常”导致的,气道和/或肺泡异常的原因通常是明显的有毒颗粒和气体暴露。РCOPD的诊断Р02Р指南给出了诊断COPD的路径图:Р可考虑COPD诊断的主要指征:Р(与16版相同)Р(与16版相同)Р(与16版相同)Р(与16版相同)Р(新增)Р(与16版相同)Р(新增)Р(新增儿童时期因素)Р(新增)Р肺功能检测Р2017版对肺功能的描述增加了一定的篇幅:?给出了典型COPD 肺功能图形(与16版相同):Р正常肺功能Р阻塞性肺疾病
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