? a.心率加快等、听肺部有无湿罗音? b.避免情绪激动、饱餐、用力排便等可加重心脏负担的因素。?? 5.护士希望解决的护理问题?⑴患者胸闷虚弱感减弱或消失?⑵患者在短期内能知晓疾病的临床表现和护理要点及自我保健的一般方法, 常用药物的作用,使用方法及不良反应和用药的注意事项。?相关知识点讨论?【冠状动脉硬化性性心脏病】( coronary artery heart disease, CHD )简称冠心病,是一种最常见的心脏病,是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,故又称缺血性心脏病(IHD) ?【病因】最基本的病因是冠状动脉粥样硬化,导致管腔堵塞。?1、年龄与性别: 40 岁后冠心病发病率升高,女性绝经期前发病率低于男性, 绝经期后与男性相等. ?2、高脂血症:除年龄外,脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素。?3、高血压; ?4、吸烟:吸烟是冠心病的重要危险因素。?5、糖尿病:冠心病是未成年糖尿病患者首要的死因,。?6、肥胖症:已明确为冠心病的首要危险因素,可增加冠心病死亡率。?7、久坐生活方式:不爱运动的人冠心病的发生和死亡危险性将翻一倍。?8、尚有遗传,饮酒,环境因素等。??【心肌梗死】心肌梗死是指心肌的缺血性坏死,为在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉的血流急剧减少或中断,使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血, 最终导致心肌的缺血性坏死。临床上有剧烈二较持久的胸骨后疼痛、发热、白细胞增红细胞沉降率加快、血清心肌酶活力增高及进行性心电图变化,可发生心律失常、休克或心力衰竭。??【病因】基本病因是冠状动脉粥样硬化,造成一支或者多支血管管腔狭窄和心肌供血不足,而侧支循环尚未充分建立,一旦血供急剧减少或中断,使心肌严重而持久的急性缺血达一小时以上,即可发生心肌梗死。心肌梗死的原因多数是不稳定粥样斑块破溃,继而出血和管腔内血栓形成,使血管腔完全闭塞。
全文预览
