胸痛中心建设流程图示例课件

疗:普通肝素/依诺肝素 STEMI 抗血小板治疗:服用阿司匹林+P2Y12 受体拮抗剂(如氯吡格雷) 抗凝治疗:普通肝素/依诺肝素 NSTEMI/UA STEMI 抗血小板治疗:服用阿司匹林+P2Y12 受体拮抗剂(如氯吡格雷) 抗凝治疗:普通肝素/依诺肝素危险分层,必要时6-12h 重复胸痛中心预计 D-to-B <90min 预计 FMC-to- B<120min 联系胸痛中心绕行急诊科胸痛中心 PCI 启动院前溶栓流程溶栓备忘表, 进行知情同意溶栓补救PCI 胸痛中心 3-24hCAG 极高危组高危组中危组低危组 2h内紧急 PCI 24h 内 PCI 72h 内 PCI 急诊科观察室胸痛中心完成PCI/ 溶栓前准备若是, 导管室若否,启动溶栓流程 PCI 胸痛中心溶栓成功, 3-24hCAG 失败,补救PCI 胸痛中心完成 PCI/ 溶栓前准备否是否是是是否失败成功否 2.18 9 STEMI 的症状 EMS 系统立即溶栓治疗 2h 内可行转运 PCI 基层医院自行到达抗血小板治疗:服用阿司匹林+PY12 受体拮抗剂(如氯吡格雷) 抗凝治疗:普通肝素/依诺肝素有急诊 PCI 能力的中心急症 PCI 手术补救行 PCI 治疗失败成功是否溶栓成功? 抗血小板治疗:服用阿司匹林+P2Y12 受体拮抗剂(如氯吡格雷) 抗凝治疗:普通肝素/依诺肝素 FMC 后 3-24h CAG 根据需要进行延迟 PCI 2.20 经本地 120 救护车入院的 STEMI 患者 U 直达导管室急性胸痛拨打 120 ,救护车转运 10 分钟内进行 12/18 导联心电图检查救护车直接转运至导管室抗血小板治疗:服用阿司匹林+P2Y12 受体拮抗剂(如氯吡格雷) 抗凝治疗:普通肝素/依诺肝素急诊 PCI 胸痛中心远程会诊确诊 STEMI ?获取病案号?启动导管室 120 转运途中知情同意 2.24