少束硬化,材料分解双能 CT 运动伪影提高时间分辨率双源 CT,运动校正算法阶梯伪影全心脏覆盖,血管边界校正算法 320 排 CT,智能边界配准无功能性评估心肌灌注成像, FFR 测量双能 CT, FFRCT 注: FFR = 分数流量储备, FFRCT = 源自 CT的 FFR 。对这些成像技术的全面理解将增加冠状动脉 CT用于评估冠状动脉疾病的价值。本文的目的是帮助放射科医师了解标准冠状动脉 CT和各种当前成像技术的局限性,以克服这些限制。目录?标准冠状动脉 CT及其局限性?当前新颖的冠脉 CT成像技术标准冠状动脉 CT及其局限性?标准回顾性 ECG 门控螺旋扫描?辐射暴露和癌症风险?回顾性 ECG 门控螺旋扫描与心电图控制管电流调制?低管电压扫描?标准冠状动脉 CT的局限性标准回顾性 ECG 门控螺旋扫描?用 CT成像小且快速移动的冠状动脉的主要挑战是具有足够高的空间分辨率以解析精细结构和足够高的时间分辨率以冻结动脉运动。通常,成像最好在心脏周期的最静息部分的舒张期进行。?在扫描期间使用 ECG 记录监测心动周期能够: (a)使图像采集和重建与心脏运动同步(b)具有回顾性门控的图像的重建(c)选择最佳重建阶段以减少由偶然的早搏产生的运动伪影标准回顾性ECG 门控螺旋扫描?多排螺旋 CT扫描仪与回顾性 ECG 门控螺旋扫描技术的结合使用可以在单次屏气期间以亚毫米空间分辨率高速采集整个心脏的无运动体积数据。?具有 64个或更多检测器的 CT扫描仪被广泛用于非侵入性和准确地评估冠状动脉疾病,并提供出色的图像质量。?标准回顾性 ECG 门控螺旋技术需要具有低螺距的高度重叠扫描,以确保用恒定管电流覆盖整个心脏,并且因此能够选择整个心脏期的重建窗口(图 1a)。然而,在许多患者中,特别是具有足够低和规则心率的患者,通常不需要采集其他相,因为舒张期对于冠状动脉 CT的重建是最佳的。