外周血细胞形态的观察检验科 2 血涂片的观察方法: ?肉眼观察:血膜外观为淡紫红色?低倍镜下观察:细胞分布均匀?油镜下观察:红细胞呈粉红色,少见染色颗粒,血细胞无人为形态如空泡。白细胞能显示各类细胞的特有色彩,白细胞核染成紫红色。 3 A:染色偏酸,细胞核、颗粒结构不清楚,红细胞染色偏红。 B:染色较好,细胞结构、颗粒、胞浆清晰,红细胞染粉红色。 C:染色偏碱,细胞核、胞浆染色太深,细胞不易辨认,红细胞染成蓝色。 4 细胞形态的观察红细胞白细胞中性粒细胞淋巴细胞单核细胞嗜酸细胞嗜碱细胞血小板 5 红细胞正常红细胞形态:平均直径 7.2 微米( 6.7- 7.7 微米),呈双凹圆盘状。瑞氏染色后为淡粉红色,血红蛋白充盈良好,呈正常色素性,向心性淡染,中心淡染区大约为直径的三分之一。 6 1. 红细胞的大小异常: 小红细胞直径<6 微米大红细胞直径>10 微米巨红细胞直径>15 微米红细胞大小不等:红细胞之间直径相差一倍以上。 7 红细胞大小不等,见大红细胞及小红细胞。 8 巨红细胞:红细胞大,染色偏蓝,中间淡染区消失。 9 2. 红细胞形态异常: 球形红细胞:细胞小,染色深,球形,均厚度增大,直径缩小,中心淡染区消失。见于遗传性球形红细胞增多症,自身免疫性溶血性贫血,异常血红蛋白病。 10 椭圆形红细胞红细胞形态异常: 椭圆形红细胞:椭圆形或卵圆形,细胞短径/长径<0.78 。见于遗传性椭圆形红细胞增多症。各种溶血性贫血
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