外周血细胞形态

外周血细胞形态Р1РР血片检查的重要性Р1、骨髓象相似而血象有区别 ?2、骨髓象有区别而血象相似?3、骨髓象变化不显著而血象有显著差异?4、骨髓有显著异常而血象变化不显著?5、骨髓象难辨认而血象细胞较易辨认Р2РР瑞氏 (Wright’s)- 姬姆萨（Giemsa’s）混合染色Р瑞氏染色的染料配方浓度对细胞核着色程度适中 , 细胞核结构和色泽清晰艳丽 , 对核构的识别较佳 , 但对胞浆着色偏酸 , 色泽偏红 , 对细胞浆内颗粒特别是嗜天青颗粒及嗜中性颗粒着色较差 , 而姬姆萨染色对胞浆着色能较好的显示胞浆的嗜碱性程度 , 特别对嗜天青、嗜酸性、嗜碱性颗粒着色较清晰 , 色泽纯正 , 而对胞核着色偏深 , 核结构显示较差 , 故采用以瑞氏染液为主 姬 姆萨染液为辅的混合染色。Р3РР染色步骤Р1.将血涂片置于染色架上?　2.用瑞氏染液将涂膜面充分覆盖；?3. 稍等片刻再加姬 姆萨 染液 2-3 滴加减 ( 根据涂片上细胞多少及增升程度酌情而定 ) ；?4. 稍等 1-2 分钟后 , 再加磷酸盐缓冲液 , 加时应缓慢地 一 滴一滴加在涂片膜上 , 直至膜面上染色 液形成 表面张力而终止染色液加入；?5. 染色 20-30 分钟；?6. 分色：用自来水缓缓冲洗至少 1 分钟以上 , 待干，勿用滤纸吸干 , 以免滤纸纤维污染涂片。Р4РР染色的注意事项Р1、涂片必须在空气中自然凉干?2、玻璃器具要清洁，PH要接近中性?3、染色时，涂片放水平位置?4、染色过深及过浅的处理?5、冲洗时的注意事项?6、染液用完后要盖紧瓶塞Р5РР血片观察的内容Р1、低倍镜下观察血片及染色是否满意??2、记数、分类一定数量的有核细胞??3、观察各系统的细胞有无形态、数量的异常??4、有无寄生虫及其他明显异常细胞Р6РР正常红细胞Р7РР小红细胞Р8РР大红细胞Р9РР有核红细胞Р10