从病理到临床深入了解哮喘课件

论表型如何, 慢性气道炎症是其重要特征–即使症状消失或肺功能正常, 慢性气道炎症也可持续存在 GINA 2014 revised ?其定义包含随时间不断变化的呼吸道症状病史, 如喘息,气短,胸闷和咳嗽,同时具有可变性呼气气流受限。–哮喘的症状和气流受限可以自发或经药物治疗缓解或消失–但也可突发哮喘发作,甚至威胁生命对哮喘定义的理解 GINA 2014 revised 9炎症与哮喘患者的气道改变气道平滑肌收缩空气被困于肺泡内有炎症的气道支气管细支气管-- 支气管的更小分支肺泡--空气通过的气球样囊平滑肌--支气管被平滑肌包裹粘液分布于支气管内粘液分泌增多炎症、肿胀的气道正常人的气道哮喘患者的气道哮喘急性发作时的气道?正常人和哮喘得到充分控制时,气道(支气管) 内膜是平滑的, 空气进出自如。?哮喘患者的气道呈高反应性。哮喘未得到控制时, 气道发炎、肿胀,管腔变得狭窄,但空气仍能通过。?哮喘急性发作时,气道进一步肿胀,粘液分泌增多。气道周围的平滑肌收缩,空气困在肺泡中。难以通过气道。 Controlling Your Asthma Patient Education Guide.American College of Chest Physicians and the Chest Foundation. nloads/patients/guides/controllingYourAsthma_eng.pdf 10 未控制的炎症与哮喘症状迁延有关 12 11 10 9876 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 53 周未控制阶段控制阶段即使在哮喘控制阶段,也可能出现症状波动和哮喘发作炎症严重程度 GINA 2014 revised