放出的内毒素,可引起宿主体温升高、白细胞数量下降,大量内毒素可导致中毒症状和休克。这些与内毒素激活补体替代途径产生的 C3a , C5a 等趋化因子,以及诱发免疫活性细胞分泌 TNF- α、 IL-1 、 IFN- γ等细胞因子有关。 3.肠毒素:个别沙门菌如鼠伤寒沙门菌可产生肠毒素。 2、结合细菌学总论内容,阐述沙门菌的致病物质。?肠热症: 伤寒病和副伤寒的一种称呼,主要是由于细菌感染所引发,引发肠热症的细菌有甲、乙、丙型副伤寒杆菌(副伤寒) 和伤寒杆菌(伤寒) 。发病的时候伤寒症状的发病机制和症状程度要比副伤寒症状严重一些。发病初期会有发热、不适和全身疼痛的情况出现。症状得到严重的时候会有全身高热、肝脾肿大和全身中毒的症状出现。 3、阐述肠热症的发病机制并解释病例中临床表现的发生机制。第4周进入恢复期,患者逐渐康复。细菌小肠局部巨噬细胞吞噬淋巴循环中大量繁殖血流脏器中大量繁殖血流第一次菌血症。称前驱期。病人有发热、全身不适、乏力等第二次菌血症。病人持续高热,相对缓脉,肝脾肿大及全身中毒症状,。随粪便、尿液排出体外再次侵入肠壁淋巴组织,出现超敏反应, 引起局部坏死和溃疡。肠热症的发病机制?菌血症: 指血液中出现微生物。多是细菌由局部病灶入血。主要发生在炎症的早期阶段,肝脾和骨髓的巨噬细胞可组成防线,以清除细菌。是指外界的细菌经由体表的入口或是感染的入口进入血液系统后,在人体血液内繁殖并随血流在全身播散,后果是很严重的。血液中有细菌,但无明显的全身中毒?血培养和粪便培养均未发现致病菌?未发现毒血症内毒素:沙门杆菌死亡后释放出来的内毒素,可引起宿主体温升高、白细胞数下降,大量内毒素可导致中毒症状和休克内毒素引起的临床症状 1发热反应?内毒素作为外源性致热原(即热原质)作用于粒细胞和单核细胞等,使之释放内源性致热原,引起发热。 2.相对缓脉,肝、脾略肿大 3.玫瑰疹 4.菌血症
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