形的假设而进行的只能显示三毫米内角膜形态角膜地形图仪 1981 年 placido+ 计算机 1984 年角膜地形图软件出现 1987 年彩色编码技术运用 1988 年 CMC 系统形成主流 1992 年 Belin 采用程序鉴定技术角膜地形图的历史演变角膜散光度数 E值代表角膜中央到周边的变异情况绝对等级: 9~100D 分 26 种颜色 35~50D 极差 1.5D 9~35 和 50~100D 极差 5D 标化等级:最大与最小屈光度差值分为 11 个相等屈光度等级,一种颜色代表一个屈光度,差值 0.4D 角膜地形图关键参数临床意义 SRI: 表面规则指数角膜表面越规则值越小如果是完全规则值为 0 主要反映角膜瞳孔区规则性也表示角膜光学区光学质量与 PVA 有很好的相关性 PVA: 角膜与测视力眼球其他结构正常时该角膜可以获得的视力预测值分辨视力异常是否是角膜原性 PVA 与 SRI 和 SAI 密切相关 SAI: 表面不对称指数球形体或规则球柱体值为 0 正常角膜高度对称值<0.5 如角膜不对称时值就>0.6 值越大角膜表面越不规则干眼症、圆锥角膜诊断指标角膜屈光力中央到周边逐渐减低色码由暖色逐渐变冷色角膜上下左右屈光力基本对称, 屈光力改变呈阶梯状角膜中央曲率: Alvi (1997) 38.5D~47.5D 刘祖国: 40.44D~46.37D <40D 角膜偏平>47D 角膜偏陡正常角膜地形图圆形 22.6% 椭圆形 20.8 规则蝴蝶结形 17.5% 不规则蝴蝶结形 32.1% 不规则形 7.1% 角膜屈光手术术前术后的判断和评估圆锥角膜的筛查诊断及治疗有效性的评估 Orth -K 配戴适应症判断及配戴后效果评估各种角膜病及其它眼部疾病的判断角膜地形图的临床应用对角膜形态和角膜散光的判断和评估无角膜散光角顺规膜散光角膜斜轴散光角膜逆规散光双眼对称顺规高散光散光
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