肱骨近端骨折护理查房Р肱骨近端骨折概述Р提出护理问题、措施Р主要内容Р汇报病史Р病因、临床表现、分型、治疗Р肱骨近端骨性结构Р血液供应Р腋动脉Р旋肱前动脉及其分支弓状动脉Р旋肱后动脉及其分支后内侧动脉Р肌肉、神经的分布Р肱骨近端骨折是指肱骨外科颈远端l一2 cm至肱骨头关节面之间的骨折,包括肱骨头、大结节、小结节、肱骨干近端等的骨折,在所有的肱骨骨折中占到将近一半[1] ,国内报道其发生率约占全身骨折的2.5% [2] ,而国外则报道其发生率约占全身骨折的4%一5% [3],常见于骨质疏松的老年患者。肱骨近端骨折类型复杂,预后较差,是创伤骨科治疗中的难点。Р肱骨近端骨折概述Р直接暴力:多由交通事故或高速运动撞伤,该种骨折致伤暴力大,多合并有多发骨折或血管神经损伤。Р间接暴力:多由于摔倒时肘部或手着地,暴力经肱骨干传导所致,多数都是低能量的生活伤。Р病因[4]Р临床表现Р局部肿胀、疼痛,查体骨擦音Р主动、被动活动受限Р患肢紧贴胸壁,健侧手拖住患肢Р辅助检查РX线:首选榆查方法,包括肩胛骨标准正位(前?后位)、侧位及腋位x线片。РCT:评估肩关节骨折的骨折情况、移位情况РMRI:合并盂肱关节脱位患者,闭合复位后为排除肩袖损伤。РAO分型较为繁琐,虽不失科学性,但不便于临床使用,推荐采用Neer分型对肱骨近端骨折进行评估。Р分型РAO分型РNeer分型
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