予调垂体后叶素泵以8ml/h iv-vp。医嘱予NS50ml+酚妥拉明20mg8ml/h iv-vp。?18:10 患者黑便一次,量少,通知医生,医嘱予留取大便隐血标本送检。?20:54 遵医嘱予葡萄糖酸钙口服液20ml口服立即(临时)?10-07?09:40患者解少许黑便,留取大便常规及隐血标本。?17:25 患者大便隐血、大便常规:隐血*阳性*;通知医生。?20:10急血结果示:红细胞2.63*10^12/L↓;白细胞10.43*10^9/L↑;血红蛋白72g/L;医生已知。es your footer ? Page 9患者入科情况?10-08?08:51调酚妥拉明泵以4ml/h iv-vp?09:50 医生予暂停垂体后叶素泵,调酚妥拉明泵以2ml/h iv-vp。?10:49 医生予暂停酚妥拉明泵。?22:14予暂停垂体后叶素泵。?23:13 患者出入量不平衡,遵医嘱予0.9%NS20ml+速尿20mg以10ml/h iv-vp st!?10-09?01:11 患者利尿后小便较前增多。?05:10 协助患者留取痰标本并送检。?15:34 患者神志清,精神软,3L/min鼻塞给氧下呼吸平稳,呼吸道分泌物量少,能自行咳出,班内未见咯血。留置导尿管在位、畅,尿色黄清,尾骶部皮肤完整。现病情稳定转273病区27床继续治疗,途中氧气枕给氧,医护陪同。es your footer ? Page 10体格检查T 37.0度P 80次/分BP 128/78mmHgR 28次/分皮肤巩膜无黄染,颈软,气管居中。全身浅表淋巴结未触及,心界无扩大,心律齐,心率80次/分,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,无压痛,肝脾肋下未触及。双下肢浮肿。神经系统无异常。专科查体:无皮下气肿,无杵状指。颈静脉无怒张,桶状胸,叩诊两肺呈过清音,听诊两肺呼吸音粗,闻及少量哮鸣音,可疑湿罗音,以左上肺最明显。
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