总数、中性粒细胞增高;X线胸片示双肺纹理增粗。?入院诊断:?中医诊断-感冒(风热证)。?西医诊断-急性上呼吸道感染。?治法:辛凉解表。?方药:银翘散加减。病案(2)?张某,女,63岁,退休教师。2005年9月18日初诊。主诉:咳嗽痰多20年,加重17天。病史:1985年8月起患“慢性支气管炎”。咳嗽、咯痰时有发作,今年9月1日感冒后病情加重,咳嗽气喘,胸部满闷,痰白而粘,每天咯痰量约150毫升,颜面浮肿,纳差,大便时溏,四肢困乏无力。?检查:脉濡滑,舌淡,苔白腻。胸透:慢支?请写出中医病名、证型、证候分析、治法、方药。参考答案?中医病名:咳嗽(内伤咳嗽)证型:痰湿蕴肺?证候分析:咳嗽气喘,胸部满闷,痰白而粘,颜面浮肿,纳差,大便时溏,四肢困乏无力。?治法:健脾燥湿,化痰止咳?方药:二陈汤:半夏、橘红、茯苓、炙甘草病案(3)?患者陈某,男,40岁,干部。2004年2月8日初诊?主诉:鼻塞,流涕4天,发热、恶寒、头痛2天。病史:2月4日上班时因天气突变而衣着单薄感寒,自感恶寒,鼻塞流清涕,稍咳,喷嚏,头痛,因工作繁忙未介意。昨起发热汗出,微恶寒,头胀痛,鼻塞流浊涕,口渴喜饮,咽喉疼痛,咳嗽咯黄稠痰,小便黄。?检查:体温39.8°C。咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,无脓点。舌苔薄黄,脉浮数。?请写出中医病名,分型,证候分析,治法,方药。参考答案?中医病名:感冒证型:风热症?证候分析:微恶寒,头胀痛,鼻塞流浊涕,口渴喜饮,咽喉疼痛,咳嗽咯黄稠痰,舌苔薄黄,脉浮数。?治法:辛凉解表?方药:银翘散(金银花、连翘、桔梗、薄荷、牛蒡子、竹叶、荆芥、豆豉、鲜芦根、甘草)?脉右劲,因疥疮频以热汤沐浴,(卫疏易伤冷热,皮毛内应乎肺)咳嗽气塞痰多,久则食不甘,便燥结(胃津日耗,不司供肺)。(况秋冬天降,燥气上加,渐至老年痰火之象)。此谓气热以润燥,理势宜然。倘畏虚日投滞补,日就枯燥矣。咳嗽,叶天士医案:
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