12.0)×1012 /L第一节血常规检查一、红细胞计数(RBC )(二)临床意义(病理变化)2.红细胞/血红蛋白减少(1)造血物质缺乏(缺乏合成材料)由营养不良或吸收不良引起,如慢性胃肠道疾病、酗酒、偏食等,引起铁、叶酸等造血物质不足,或蛋白质、铜、维生素C、维生素B12 不足均可致贫血。(2)骨髓造血功能低下(合成功能差)原发性或由药物、放射等多种理化因素所致的再生障碍性贫血、白血病、癌症骨转移(白细胞、癌细胞的大量繁殖,影响红细胞的生成)等,可抑制正常造血功能。第一节血常规检查一、红细胞计数(RBC )(二)临床意义(病理变化)2.红细胞减少(3)红细胞破坏或丢失过多(合成功能正常,但破坏或丢失太多)如先天失血或后天获得性溶血性贫血、急慢性失血性贫血、出血等。(4)继发性贫血(慢性炎症等)如各种炎症(如慢性萎缩性胃炎)、结缔组织病(红斑狼疮、风湿)、内分泌病。第一节血常规检查一、红细胞计数(RBC )(二)临床意义(生理变化)1、年龄2、时间上午7点出现高峰3、采血部位静脉血比毛细血管血结果低10%-15%4、精神因素5、气压高原红6、献血7、妊娠第一节血常规检查二、血红蛋白(Hb)(一)简述血红蛋白常被称为“血色素”,是组成红细胞的主要成分,承担着机体向器官、组织运输氧气和运出二氧化碳的功能。其增减的临床意义基本上与红细胞增减的意义相同,但血红蛋白能更好地反映贫血的程度。(诊断贫血的标准:血红蛋白、红细胞、红细胞压积三项指标之一中的任何一项低于同龄、同性别正常值参考范围的低限,但血红蛋白作为诊断指标的应用最为广泛。)第一节血常规检查二、血红蛋白(Hb)(一)简述参考范围:(记忆方法同红细胞)女性:110~150g/L男性:120~160g/L(上下限都比女性高20)儿童:l20~140g/L(下限略高于成年女性)新生儿:180~190g/L(显著高于成年男性和女性)