TBA >10μmol/L 可作 ICP 诊断,血清 TBA ≥40μmol/L 提示病情较重。?六、妊娠期糖尿病诊断标准? 七版:第十七章第三节“糖尿病”: ? 诊断: 1、年龄> 30岁; ?2、临床表现:孕妇体重> 90 kg ; ?3、实验室检查: ③糖筛查试验: ?④ OGTT :我国多采用 75g 糖耐量试验。指空腹 12小时后,口服葡萄糖 75g ,其正常上限为:空腹 5.6 mmol/L ,1小时 10.3 mmol/L ,2小时 8.6 mmol/L,3 小时 6.7 mmol/L 。其中有两项或两项以上达到或超过正常值,可诊断为妊娠期糖尿病。仅 1项高于正常值,诊断为糖耐量异常。? 八版:第七章第三节“妊娠期糖尿病”: ? 妊娠期糖尿病 GDM 诊断标准和方法如下: ? ( 1)有条件的医疗机构,在妊娠 24~28周,应对所有尚未被诊断为糖尿病的孕妇,进行 75 g OGTT 。? 75gOGTT 的诊断标准: 空腹及服糖后 1、2小时的血糖值分别为 5.1 mmol/L 、 10.0 mmol/L 、 8.5 mmol/L 。任何一点血糖值达到或超过上述标准即诊断为 GDM 。??(2)孕妇具有 G DM 高危因素或者医疗资源缺乏地区,建议妊娠 24~28周首先检查 FPG 。 FPG ≥ 5.1 mmol/L ,可以直接诊断为 GDM ,不必再做 75gOGTT ;而 4.4 mmol/L ≤ FPG<5.1 mmol/L 者,应尽早做 75 gOGTT ; FPG < 4.4 mmol/L ,可暂不行 75g OGTT 。? ( 3)孕妇具有 GDM 高危因素,首次 OGTT 结果正常者, 必要时在妊娠晚期重复 OGTT 。? 未定期孕期检查者,如果首次就诊时间在妊娠 28周以后, 建议初次就诊时进行 75g OGTT 或 FPG 检查。?
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