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nuss漏斗胸矫治手术

上传者:科技星球 |  格式:ppt  |  页数:44 |  大小:285KB

文档介绍
%,男女比例4:1。Р漏斗胸流行病学РР先天性、家族性的疾病,为常染色体显性遗传。?有家族史者发生率是2.5%,而无家族史者仅1.0%。???病因不明。Р遗传倾向РР*易患上呼吸道感染,活动能力受到限制;??*活动时出现心慌、气短和呼吸困难。??*特殊体征:胸廓畸形,轻度驼背、凸腹、脊柱侧弯。Р常见症状РР传统认为漏斗胸是胸廓凹陷畸形限制肺通气,手术的目的以矫正胸壁凹陷为主。??最近研究发现漏斗胸主要影响患儿的心血管功能,而不完全是传统认为的肺通气功能。??儿童时期对称性漏斗胸若未矫正,12岁以后有可能转变为非对称性;肋软骨生长不协调。Р漏斗胸的病理生理变化РР* CT扫描(测定Haller指数,FI指数)?* 胸正侧位片?* 心电图检查?* 心脏超声Р诊断辅助检查РР1 漏斗胸的程度:?(1)漏斗胸的容积:病儿仰卧位,用注入漏斗部位的水量来表示。?(2)漏斗胸指数(funnel chest index):FI=(a b c/A.B.C)a:凹陷的纵径;b:凹陷的横径;c:凹陷的深度:A:胸骨的长度;B:胸廓的横径;C:胸骨角至椎体的最短距离。?FI〉0.3为重度;FI〈0.2为轻度;FI:0.2~0.3为中度。?(3)胸脊间隙:胸骨与脊柱的距离L。L〉7cm为轻度,L=5~7cm为中度,L〈5cm为重度。РРРРHaller 指数: 又称CT指数, 是胸廓内径(冠状面)除以从漏斗最深点至脊柱 方的距离,正常人平均指数为2.52。?? 漏斗胸诊断标准Haller指数大于3.25,?轻度<3.25,中度3.25~3.5,重度>3.5?? AI(anthropometric index)  AI = B/ A (A :胸骨下1/ 3 平面深吸气时胸廓横径;B :上述同一平面胸骨凹陷深度) ,AI 的数值范围在0~1 ,AI ≥0. 12 可判断为漏斗胸,数值越大畸形程度越高。

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