NUSS手术治疗漏斗胸Р漏斗胸是小儿最常见的胸壁畸形,发病率可达0.1%~0.3%,男女之比为4:1。Р 其特点是以剑突为中心的胸骨下段及相应的肋骨向后凹陷,使得凹陷胸骨后缘与椎体前缘之间的距离缩短,形成生理上的心肺功能损害。Р 因胸壁畸形外观,可造成患儿自卑感和心理损害。Р漏斗胸的治疗目的:? 纠正畸形;? 改善心肺功能;? 解除患儿和亲属的心理压力; ? 预防漏斗胸的并发症。? ? 漏斗胸传统手术方法有两大类:? (1)胸骨翻转术(基本不用);? (2)Ravitch手术及改良方法。Р美国Nuss教授首先介绍了胸腔镜辅助下漏斗胸矫形术(Nuss手术)。Р Nuss手术具有切口小而隐蔽、手术时间短、出血少、活动早、创伤小、无手术瘢痕、矫形效果好等优点。Р一、手术适应症?1. 手术年龄以>2岁为宜,最佳年龄6~18岁。а2. 中、重度漏斗胸畸形,凹陷深度> 2cm或置水溶量> 20ml或漏斗指数(F2 I) >0.12;CT 检查Haller 指数大于3.25。?? 3. 其他手术方法失败者。Р三、术前准备?1.胸部X线拍片、CT扫描,可了解畸形程度,肺功能检查、心电图、超声心动图了解心肺功能状态。а 2.控制呼吸道感染。? ? 3.准确测量两侧腋中线距离,选择合适长度的Nuss钢板。Р病例统计?06—08年? NUSS手术治愈病例Р 11例
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