输尿管皮肤造Р瘘术РРР手术资料,输尿管皮肤造术Р输尿管皮肤造瘘术РРР术资料:输尿管皮肤造术Р麻醉Р连续硬脊膜外腔阻滞麻醉或全身麻。РРР术资料:输尿管皮肤造术Р概述Р用于输尿管和膀胱疾病的手术治疗。尿Р路改道手术是改变尿液从尿道口正常排出Р的手术。尿路改道手术可分为临时性和永Р久性两类。РРР术资料:输尿管皮肤造术Р概述Р尿路改道手术除了肾、输尿管、膀胱、尿Р道造口术(或造瘘术)外,常采用的有以Р下几种方式:①利用一段游离的肠管在腹Р壁造口,作为尿流的通道。如回肠膀胱术Р以及在此基础上发展的可控回肠膀胱术。Р②尿粪合流手术,如输尿管乙状结肠吻合Р术。③近些年来发展起来的尿流不改道,Р而使用肠管做膀胱替代性手术,如回肠代Р膀胱术。РРР术资料:输尿管皮肤造术Р概述Р输尿管皮肤造口术比回肠膀胱术简单,其Р优点是不扰乱腹腔,尤其是独肾伴有输尿Р管扩张时,更宜采用此术式。其缺点为少Р数病例可发生输尿管末端坏死,造成狭窄Р而须长期留置引流管。РРР术资料:输尿管皮肤造术Р适应证Р1.临时性尿路故道手术的适应证①严重Р的膀胱输尿管反流;②输尿管膀胱梗阻性Р疾病;③难治的尿路感染;④某些尿道梗Р阻性疾病。РРР术资料:输尿管皮肤造术Р适应证Р2.永久性尿路改道手术的适应证①神经Р元性膀胱;②异位膀胱;③膀胱切除术后。РРР术资料:输尿管皮肤造术Р手术禁忌Р1.严重泌尿系感染导致输尿管炎症、水Р肿Р2.下尿路梗阻导致膀胱重度成小梁,Р膀胱黏膜炎症、水肿。Р3.病变侧肾脏功能极差者。РРР术资料:输尿管皮肤造术Р术前准备Р1.如存在水电解质平衡失调,维生素缺乏,Р严重贫血等情况,应先行治疗
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