口处及其周围皮肤上的细菌。Р二、术前准备Р术者准备:手、臂消毒后,未穿手术衣戴手套前。Р环境准备:手术室Р病人准备:备皮,检查消毒区域皮肤清洁情况Р三、消毒原则Р离心形消毒:清洁刀口皮肤消毒应从手术野中心部开始向周围涂擦。Р向心形消毒:感染伤口或肛门、会阴部的消毒,应从手术区外周清洁部向感染伤口或肛门、会阴部涂擦。Р四、消毒方式Р环形或螺旋形消毒:用于小手术野的消毒。Р平行形或迭瓦形消毒:用于大手术野的消毒。相邻两道消毒液重叠二分之一至三分之一向周围皮肤无遗漏地涂布消毒液。Р五、不同手术部位的消毒剂Р婴幼儿皮肤Р婴幼儿皮肤柔嫩,可用1:1000苯扎溴铵溶液,一般不用碘酊消毒。Р特殊部位Р会阴部、面颈部、植皮区、口腔等手术区,一般用0.3%或0.5%碘伏消毒。Р普通外科手术皮肤Р用3%~4%碘酊消毒,待干后,用75%酒精脱碘。或用1%(有效碘)碘伏消毒2-3遍,无需脱碘。Р六、手术野皮肤消毒范围Р包括手术切口周围15CM的区域。如手术有延长切口的可能,则应事先相应扩大皮肤消毒范围。待第一遍消毒液干后,再以同样方式进行第二次消毒。Р头部手术皮肤消毒范围:头及前额。Р颈部手术皮肤消毒范围:上至下唇,下至乳头,两侧至斜方肌前缘。Р胸部手术皮肤消毒范围:(侧卧位)前后过中线,上至锁骨及上臂1/3处,下过肋缘。Р上腹部手术皮肤消毒范围:上至乳头、下至耻骨联合,两侧至腋中线。Р腹股沟及阴囊部手术皮肤消毒范围:上至肚脐线,下至大腿上1/3,两侧至腋中线。Р会阴部手术皮肤消毒范围:耻骨联合、肛门周围及臀,大腿上1/3内侧。Р口、唇部手术Р面唇、颈及上胸部。Р锁骨部手术Р上至颈部上缘,下至上臂上1/3处和乳头上缘,两侧过腋中线。Р乳腺根治手术Р前至对侧锁骨中线,后至腋后线,上过锁骨及上臂,下过肚脐平行线。如大腿取皮,则大腿过膝,周圈消毒。Р下腹部手术Р上至剑突、下至大腿上1/3,两侧至腋中线。
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