有肌上皮瘤等，均较罕见。Р肺肿瘤的WHO组织学分类Р2020/12/6Р8РР●肺癌的大体类型?·按肿瘤发生的部位，肺癌可分为中央型和外周型两型。?（1）中央型 主要是鳞癌、小细胞癌、大细胞癌和类癌；少部分腺癌也可是中央型。?（2）外周型 主要是细支气管肺泡癌、腺癌，也有少部分鳞癌、小细胞癌、大细胞癌和类癌为外周型。?·按肿瘤的大体形态，可把肺癌分为4型?（1）支气管内息肉样型（2）结节型（3）巨块型（4）弥漫型?●肺肿瘤的病理诊断方法?1、 痰细胞学检查：对病人的痰液进行细胞学检查，是肺癌各项诊断手段中最简便易行的一种方法，病人无痛苦、易接受，且可反复进行，一次痰检阳性率为40%-60%，五次可提高到80%（国际及国内报导）。?2、 经皮肺穿细胞学检查及活检? 细针吸取细胞学（Fine needle aspiration cytology FNAC）简便、易行，结构清晰，易于辨认，唯一不足之处是需要有相应的设备条件才可进行。Р肺肿瘤的WHO组织学分类Р2020/12/6Р9РР3、纤维支气管镜活检? 是一种最可靠的诊断肺癌的重要手段。缺点是对外周型肺癌因镜身难以达到取材部位，常无能为力。?4、开胸探查进行快速诊断? 用于检查孤立结节病变的性质，开胸探查切除病灶作冰冻切片快速诊断。?5、胸腔积液细胞学检查? 某些肺癌患者，可较早发生胸膜转移而出现胸腔积液，使原发癌部位由于胸腔积液在影像学上难以定位时，可抽吸胸水作细胞学检查，有助于肺癌的诊断与鉴别诊断。?6、免疫组织化学检测? 对某些光镜下难以准确分类的肺癌，特别是对大细胞癌的分化表型及神经内分泌癌的诊断和鉴别诊断是十分必要的。?7、电子显微镜检查?以癌细胞的超微结构特征为依据，对肺癌作出准确的分类。?8、肺肿瘤手术检查?最切实可靠的病理诊断方法。РР肺肿瘤的WHO组织学分类Р2020/12/6Р10
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