结Р*Р流行性出血热医疗护理查房Р*РРРР*Р流行性出血热医疗护理查房Р*РР疾病概述Р流行性出血热(又称肾综合征出血热),是由汉坦病毒引起的自然疫源性传染病。????病原体:汉坦病毒Р一、定义Р*Р流行性出血热医疗护理查房Р*РР流行性出血热Р本征最早见于1913年海参威地区,我国于1935年首次发现于黑龙江流域,1942年定名为流行性出血热,至1982年由WHO统一命名为肾综合征出血热。1994年我国卫生部决定将流行性出血热改称为肾综合征出血热。我国是HFRS流行的主要国家,占全世界病例数的90.4%。Р*Р流行性出血热医疗护理查房Р*РР二、流行病学Р(一)传染源? 1、黑线姬鼠? 2、褐家鼠 ? 3、大林姬鼠Р*Р流行性出血热医疗护理查房Р*РР(二)传播途径? 1、呼吸道传播? 2、消化道传播? 3、接触传播? 4、垂直传播? 5、虫媒传播Р*Р流行性出血热医疗护理查房Р*РР(三)易感性?? 流行特征地区性、季节性、周期性人群分布? 疫区流行类型:(1)姬鼠型疫区 ? (2)家鼠型疫区? (3)混合型疫区Р*Р流行性出血热医疗护理查房Р*РР*РРРР病毒血症Р发热Р广泛小血管病变,内皮细胞肿胀变性坏死Р血浆外渗 ?组织水肿 ?血液浓缩Р病毒直接作用Р血容量Р出血Р肾损害Р休克 ?低血压Р免疫 ?作用РР少尿期РР多尿期РР恢复期РРР扩张(充血)Р通透性Р脆性РРРРРР炎性介质细胞因子Р(四)发病机制与临床的联系Р*Р流行性出血热医疗护理查房Р*РР(五)临床表现Р三大主征:发热、出血、肾损害?五期经过:可重叠或越期。? a.发热期? b.低血压休克期? c.少尿期? d.多尿期? e.恢复期Р*Р流行性出血热医疗护理查房Р*