流衍性腮腺炎☆简称腮腺炎或流腮腮腺炎病毒引起急性自限性呼吸道传染病主要发生在儿童和青少年一种多系统、多器官受累的疾病丙类传染病原今属于呼吸道病毒副黏液病毒单股RNA病毒含2种抗原:V抗原S抗原只有一种血清型,很少变异发病机制腮腺炎病毒通过飞沫侵入呼吸道局部黏膜上皮细胞中大量繁殖血循环腮腺炎←—腮腺中枢神经系统→脑膜炎进一步繁殖再次进入血流侵犯第一次病毒血症未受累的腺体和器官传染源:早期患者及隐性感染者。传期:腮腺肿大前7天肿火后9天传播途径:飞沫传播易感人群:主要是儿童及青少年。一般4-15岁流行情况:世界性疾病,全年均可发病。在儿童集体机构、部队以及卫生条件不良的拥挤人群中易造成暴发流行。临床表现潜伏期:14~25天,平均18天多无前驱期症状今前驱症状:发热、头痛、无力、肌肉酸痛、食欲不振、咽痛等病程约1~2周发热:38℃~40℃成人症状一般较重◆腮腺肿胀最具特征性◆腮腺周围的蜂窝组织也可水肿颞浅动、静脉面神经颞支面横动、静脉面神经颧支面神经颊支腮腺面神经下颌缘支下后静脉一神经颈支颈外静脉-耳大神经-面静脉24.腮腺腮腺炎发病1~2天后出现双侧性:起病时先从一侧开始令以耳垂为中心,向前后下发展,如梨形,边缘不清,坚韧感;轻度触痛◆局部皮肤紧张发亮,热而不红。胀痛及感觉过敏,进食酸性食物时为甚(肿热痛)持续4~5天后逐渐消退腮腺管口可见红肿
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