液腺、睾丸、卵巢、胰腺、肝及中枢神经系统? ↓? 各种临床症状Р第四页，本课件共有25页РР（二）流行病学Р1. 传染源 早期病人和隐性感染者。腮肿前7天至腮肿后9天均可自病人唾液中分离出病毒，因此在这两周内有高度传染性。感染腮腺炎病毒后，无腮腺炎表现，仅有其它器官受累者，唾液及尿亦可检出病毒。Р第五页，本课件共有25页РРР2. 传播途径 本病毒在唾液、鼻咽分泌物中通过飞沫传播。亦可接触传播。孕妇感染本病可通过胎盘传染胎儿，而导致胎儿畸形或死亡，流产的发生率也增加。Р第六页，本课件共有25页РРР3. 易感人群 普遍易感。90%病例发生于1～15岁，尤其5～9岁的儿童。1岁以内婴儿很少患病。成人中80%曾患过显性或隐性感染。儿童患者无性别差异，青春期后发病男多于女。病后可有持久免疫力。Р第七页，本课件共有25页РРР4. 流行特征 本病分布全球，全年均可发病，但以冬、春为主。可呈流行或散发。在儿童集体机构、部队以及卫生条件不良的拥挤人群中易造成暴发流行。Р第八页，本课件共有25页РР（三）临床表现Р潜伏期1～30天，平均18天。?起病大多较急，无前驱症状。有发热、畏寒、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等，数小时 腮腺肿痛，逐渐明显，体温可达39℃以上，成人重，幼儿轻。?不典型病人无腮腺肿胀，而以脑膜炎、睾丸炎等为主要表现。也有仅见颌下腺及舌下腺肿胀。Р第九页，本课件共有25页РР腮腺肿胀最具特征性Р肿大时间： 1、3?肿大顺序： 一侧 →双侧 → 颌、舌下腺 ?肿大部位： 以耳垂为中心?色 泽： 亮而不红?质 地： 坚韧、触痛，局部皮肤温度增高?边 界： 不清?腮腺导管： 堵塞，开口红肿、无脓?加重因素： 言语、进食、咀嚼?淀 粉 酶： 增高Р第十页，本课件共有25页
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