中分离出病毒,因此在这两周内有高度传染性。感染腮腺炎病毒后,无腮腺炎表现,而有其它器官如脑或睾丸等症状者,则唾液及尿亦可检出病毒。在大流行时约 30~ 40% 患者仅有上呼吸道感染的亚临床感染,是重要传染源。 2、传播途径:本病毒在唾液中通过飞沫传播(唾液及污染的衣服亦可传染)其传染力较麻疹、水痘为弱。孕妇感染本病可通过胎盘传染胎儿,而导致胎儿畸形或死亡,流产的发生率也增加。二、临床表现潜伏期 4-25 日,平均 18日。部分患儿有前驱症状,如发热、厌食、恶心、呕吐、头疼等;多数患儿无前驱症状,发病即出现耳下部肿胀,肿胀以耳垂为中心,肿胀部位疼痛,表面皮肤不红; 腮腺导管口红肿,咀嚼时疼痛加剧。有的患儿肿胀时伴高热。病程约 7-1 4天。主要并发症有脑炎、睾丸炎或卵巢炎、心肌炎。三、隔离期隔离至症状和体征消失为止或发病后 14日。四、治疗患儿应卧床休息,进食易消化的食物,注意口腔卫生,防止并发症的发生。有并发症者应住院治疗。患儿的隔离措施应坚持到腮腺肿胀消退 1周后才能解除。五、预防 1、管理传染源: 早期隔离患者直至腮腺肿完全消退为止。在集体儿童机构、学校等接触者应留验 3周, 对可疑者应立即暂时隔离。 2、切断传播途径:加强晨检,开窗通风,保持室内空气新鲜, 用紫外线照射 2小时、过氧乙酸或含氯消毒剂对污染场所进行消毒。流行期间暂停集会和集体文体活动。病人用过的食具、衣物、手帕、玩具等应煮沸消毒或阳光暴晒。教育学生养成勤洗手,不面对他人咳嗽、大声说话等良好的个人卫生习惯。 3、自动免疫:用腺腮炎减毒活疫苗或(麻疹、腮腺炎和风疹三联疫苗)。 4 、药物预防: 采用板兰根 30 克或金银花 9 克煎服,每日 1 剂,连续 6天。 5、学生返校:学生返校时必须携带由金水区疾控中心出具的返校证明、病历及化验单,并经校医室医师检查确认后方能进班。郑州八中政教处 2012-5-30
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