于成人。 流行性腮腺炎起病大多较急,无前驱症状。有发热、畏寒、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等,数小时腮腺肿痛,逐渐明显,体温可达39℃以上,成人患者一般较严重。 腮腺肿胀最具特征性。一般以耳垂为中心,向前、后、下发展,状如梨形,边缘不清;局部皮肤紧张,发亮但不发红,触之坚韧有弹性,有轻触痛;言语、咀嚼(尤其进酸性饮食)时刺激唾液分泌,导致疼痛加剧;通常一侧腮腺肿胀后1~4天累及对侧,双侧肿胀者约占75%。颌下腺或舌下腺也可同时被累及。重症者腮腺周围组织高度水肿,使容貌变形,并可出现吞咽困难。腮腺管开口处早期可有红肿,挤压腮腺始终无脓性分泌物自开口处溢出。腮腺肿胀大多于1~3天到达高峰,持续4~5天逐渐消退而回复正常。全程约10~14天。颌下腺和舌下腺也可同时受累,或单独出现。颌下腺肿大,表现为颈前下颌肿胀并可触及肿大的腺体。舌下腺肿大可见舌及口腔底肿胀,并出现吞咽困难。 流行性腮腺炎潜伏期为8~30天,平均18天。 腮腺炎的病原体是病毒,传染源是腮腺炎病人,主要是在唾液中通过飞沫传播(唾液及污染的衣服亦可传染)其传染力较麻疹、水痘为弱。目前对病毒尚无特效杀灭药物,常用的抗生素对病毒均无疗效。所以,最好的方法就是防止被腮腺炎病毒感染。我们已知道其传染源是病人,又主要是通过空气中的飞沫传染,因此,在腮腺炎流行季节戴口罩外出是较有效的方法,若有条件时也可注射腮腺炎疫苗。在托儿所、中小学校一旦发现腮腺炎病人应立即隔离并对其使用过的碗筷、玩具进行消毒。预防措施:首先,养成良好卫生习惯,做到勤洗手,以免传染病交叉感染。其次,冬春季节学校的教室要经常开窗通风,保持环境整洁,空气流通。第三,发现腮腺炎患者应及时报告,隔离传染源,患病学生必须在家隔离治疗,当经过正规医院复诊痊愈后方可复学(自发病起21天左右)。第四,对易感儿童接种麻腮风疫苗,是预防和控制腮腺炎的有效手段。
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