传染性消失。对紫外线及一般消毒剂敏感。强紫外线下仅活半分钟,甲醛溶液、 30% 来苏尔、 75% 乙醇等接触 2~5分钟灭活,但耐寒。?人是唯一的病毒宿主。?腮腺炎病毒侵入上呼吸道及眼结合膜↓在局部粘膜上皮组织中大量增殖后入血循环↓初次病毒血症经血流累及腮腺及一些组织进行增殖再入血↓二次病毒血症唾液腺、睾丸、卵巢、胰腺、肝及中枢神经系统↓各种临床症状(二)流行病学? 1.传染源 早期病人和隐性感染者。腮肿前 7天至腮肿后 9天均可自病人唾液中分离出病毒,因此在这两周内有高度传染性。感染腮腺炎病毒后,无腮腺炎表现,仅有其它器官受累者,唾液及尿亦可检出病毒。? 2. 传播途径本病毒在唾液、鼻咽分泌物中通过飞沫传播。亦可接触传播。孕妇感染本病可通过胎盘传染胎儿,而导致胎儿畸形或死亡,流产的发生率也增加。? 3. 易感人群普遍易感。 90% 病例发生于 1~15岁,尤其 5~9岁的儿童。 1岁以内婴儿很少患病。成人中 80% 曾患过显性或隐性感染。儿童患者无性别差异,青春期后发病男多于女。病后可有持久免疫力。? 4. 流行特征本病分布全球,全年均可发病,但以冬、春为主。可呈流行或散发。在儿童集体机构、部队以及卫生条件不良的拥挤人群中易造成暴发流行。(三)临床表现?潜伏期 1~30天,平均 18天。?起病大多较急,无前驱症状。有发热、畏寒、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等, 数小时腮腺肿痛,逐渐明显,体温可达 39℃以上, 成人重,幼儿轻。?不典型病人无腮腺肿胀,而以脑膜炎、睾丸炎等为主要表现。也有仅见颌下腺及舌下腺肿胀。腮腺肿胀最具特征性?肿大时间: 1、3?肿大顺序: 一侧→双侧→颌、舌下腺?肿大部位: 以耳垂为中心?色泽: 亮而不红?质地: 坚韧、触痛,局部皮肤温度增高?边界: 不清?腮腺导管:堵塞,开口红肿、无脓?加重因素: 言语、进食、咀嚼?淀粉酶: 增高
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