,etal.fertilSteril.201120116月正式发布AUBPALM-COIENA子宫腺肌症adenomyosis0排卵障碍ovulatorydysfunction子宫肌瘤leiomyomaSubmucosalE内眼病变endometria宫内瞑恶变及不典型增生医源性iatrogenicalignancyandhyperplasiaN未归类notyetclassifiedFertilsteil,2Ll:J日录1AUBO的病因及临床表现2AUBO的诊断和鉴别诊断3无排卵和稀发排卵AUBO常用的治疗方法4.不同年龄段无排卵和稀发排卵AUB-O治疗方法选择5黄体功能不足导致的AUBO的治疗AUB-O病因及临床表现无排卵:主要由下丘脑垂体-卵巢轴(HPO轴)功能异常引起,常见于青春期、绝经过渡期,生育期也可因多囊卵巢综合征(PCOs)、肥胖、高催乳素血症、甲状腺和肾上腺疾病等引起排卵障碍稀发排卵:如不超过60d,可以随访观察,但更长时间的稀发排卵的处理与无排卵相似黄体功能不足:可表现为现为经间期出血(inter-menstrualbleeding,IMB概念关键点生育期非妊娠妇女AUB的病因分类PALM-COEINAUBO是最常见的AUB原因,主要由无排卵、稀发排卵和黄体功能不足导致大多数AUBO能通过药物取得良好的治疗效果牛津循证医学中心临床证据级别和推荐意见级别描述意见级别A1a同质性RCT”的系统综述1b单一的RCT(可信区间较窄1c“全或无”的研究(未治疗前所有患者均死亡或部分死亡,治疗后部分死亡或全部存活)B2a同质性队列研究的系统综述2b单一的队列研究(包括低质量RCT,如随访率<80%)2c结局研究a同质性病例对照研究的系统综述3b单独的病例对照研究C4病例系列研究(包括低质量的队列研究、病例对照研究)D5专家意见〔缺乏严格评价或完全基于生理学、基础硏究)
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