1、对于发热反应轻者,减慢输液速度,注意保暖。2、对高热者给予物理降温,观察生命体征,并按医嘱给予抗过敏药物及激素治疗。3、对严重发热反应者应停止输液。予对症处理外,应保留输液器具和溶液进行检查。4、如仍需继续输液,则应重新更换液体及输液器、针头,重新更换注射部位。5、按药物不良反应上报程序上报。5编辑ppt二、急性肺水肿一、发生原因1、由于输液速度过快,短时间输入过多液体,使循环血量急剧增加,心脏负担过重而引起。2、老年人代谢缓慢,机体调节机能差,单位时间内输入的液体和钠多了,就会发生潴留而使细胞外液容量发生扩张及向细胞内液中渗透,造成组织间水肿和细胞内水肿。3、心、肝、肾功能障碍患者输液过快,也容易使钠盐及水发生潴留而导致肺水肿。6编辑ppt二、临床表现患者突然出现呼吸困难、胸闷、气促、咳嗽、咳泡沫痰或咯粉红色泡沫痰。严重时稀痰液可由口鼻涌出,听诊肺部出现大量湿性啰音。7编辑ppt护士加强巡视,遵医嘱严格控制输液速度,特别对老年、儿童、心肺功能不良的病人,输液时速度不宜过快,液量不宜过多。要求护士应具有处理突发事件的分析及判断和正确处理能力。抢救物品应处于完好备用状态。一二三三、预防8编辑ppt四、处理流程护士巡视病房发现病人发生输液反应评估患者、通知医生安慰患者、给相应处理遵医嘱给药,四肢轮扎观察生命体征记录立即减慢或停止输液,使病人取端坐位,两腿下垂。高流量给氧6—8L/分,用20—30%乙醇湿化后吸入。镇静、平喘、强心、利尿、扩血管等药物心率、呼吸、血氧饱和度、血压)、尿量等情况发生时间,患者出现的症状,处理及护理措施,效果及目前生命征心率、血氧饱和度、呼吸及心理状况。9编辑ppt输液并发症一急性肺水肿处置技术操作1.输注药液及当时输液速度。2.患者病情、年龄,神志、呼吸频率、节律,咳嗽及咳痰情况,心率、心律及血氧饱和度。3.了解患者心理状况【评估】10编辑ppt
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