损伤?三、静脉炎九、静脉穿刺失败?四、空气栓塞十、药物外渗性损伤?五、血栓栓塞十一、导管阻塞?六、疼痛十二、注射部位皮肤损伤Р静脉注射Р静脉输液Р药物外渗性损伤Р药物外渗性损伤Р静脉穿刺失败Р静脉穿刺失败Р静脉炎Р静脉炎Р血肿?过敏反应Р空气栓塞疼痛急性肺水肿?血栓栓塞药物外渗性损伤?败血症注射部位皮肤损伤?神经损伤导管阻塞Р只要我们遵循注射给药的基本知识Р认真执行查对制度Р严格遵守无菌操作原则Р选择合适的针头和注射器Р选择合适的部位Р排除空气Р检查回血Р掌握合适的进针角度和深度Р减轻病人的疼痛与不适Р23床患者,黎某,女,75岁,诊断为急性右侧脑梗死,患者于2017年4月20日15时00分在静脉滴注曲克芦丁脑蛋白组液体约5分钟后出现寒颤、呕吐。Р临床实例Р患者怎么了????你的判断依据????你会怎么处理???Р发热反应的临床表现Р输液过程中出现发冷、寒战、高热。轻者38℃,并伴有头痛、恶心、呕吐、心悸,重者高热、呼吸困难、烦躁不安、血压下降、抽搐、昏迷,甚至危及生命。Р并发症——发热反应(最常见)Р药物因素:药液不纯、变质或被污染,可直接把致热原输入静脉;加药后液体放置时间过长、输液时间越长,被污染的机会也就越大。药物配伍不当使致热原增加。?输液器具的污染?护士因素:安瓿的切割及消毒不当;针头穿刺瓶塞,将橡皮塞碎屑带人液体中;手卫生不规范;反复静脉穿刺未更换针头,直接把针头滞留的微粒引入静脉。加药时,治疗室环境空气的污染;输液速度过快,在短时间内输入的热原总量过大,当其超过一定量时,即可产生热原反应。Р发热反应的预防及处理Р1.严格检查药物及用具。?2.改进安瓿的割据与消毒。?3.改进加药的进针习惯。?4.加强加药注射器的管理,一人一具,不得重复使用。?5.避免液体输入操作污染。严格无菌操作。?6.提高穿刺技术,固定妥善,加强巡视。?7.合理用药注意药物配伍禁忌。Р预防
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