输液过程中出现发冷、寒战和发热。轻者: T:38℃,伴有头痛、恶心、呕吐、心悸重者:高热、呼吸困难、血压下降、昏迷发热反应的预防及处理?1 、严格执行给药时的查对内容:三查九对、配置前、配置后?2、改进安瓿的割据和消毒?3、改进加药的习惯进针方法?4、加强加药注射器使用的管理,一人一具?5、避免液体输入操作污染?6、穿刺技术过硬及固定良好,加强巡视?7、合理用药注意药物配伍禁忌?8 、反应较轻者,减慢输液速度,高热者,给予降温,遵医嘱用药,观察生命体征发热反应的预防及处理?9 、发热严重者,停止输液,对症处理,保留输液器具和溶液进行检查?10、仍需继续输液,更换液体、输液器、注射部位急性肺水肿?发生原因: ?1、输液速度过快、短时间内输入过多液体?2 、老年人、心、肝、肾功能障碍者、外伤、恐惧、疼痛者机体抗利尿激素分泌增多?临床表现: 患者突然出现呼吸困难、胸闷、气促、咳嗽、咳泡沫痰或泡沫样血性痰急性肺水肿的预防及处理?1 、注意调节输液速度,尤其是老年人、小儿、心脏病患者速度不宜过快,液量不宜过多?2、经常巡视病人?3 、发生肺水肿时,立即减慢或停止输液,在病情允许的情况下患者取端坐位,两腿下垂。高浓度酒精湿化给氧(75% ),酒精能减低泡沫表面的张力,从而改善肺部气体交换,缓解缺氧症状。静脉炎?发生原因: ?1、无菌操作不严格?2、药物因素?3、较长时间在同一注射部位输液静脉炎的临床表现?沿静脉走向出现条索状红线,周围组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发热症状?分级: 临床上以 2-4 级常见?0级只是局部不适感,无其他异常?1级静脉周围有硬结,可有压痛,但无血管痛?2级不仅局部不适,而且穿刺点发红,滴速加快时出现血管痛?3级穿刺点发红,并扩延 5cm 左右?4级局部明显不适,输液速度突然减慢,穿刺点发红扩展 5cm 以上?5级除4级症状外,在拔针时,针尖见浓汁
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