业属福利事业性质,国家免征医院、诊所的工商税。1958年卫生部:医院和卫生院由国家实行财政补助,为减轻患者经济负担,要随生产发展逐步实行免费医疗。第一阶段1949-1977年中国医疗卫生体制和政策的演变与改革主要特点:具有突出的计划经济的特征。卫生事业性质,强调是福利性质的行业,不以营利为目的,国家对医院和诊所免征工商税。卫生行政管理体制,采取高度集中和指令性的计划管理方式。医疗机构不允许经济核算,经济管理和奖金分配等。卫生机构的所有制,全部是公有制医疗机构。第一阶段1949-1977年中国医疗卫生体制和政策的演变与改革卫生服务体制,城乡建立了三级医疗预防保健网,强调“预防为主”,工作重点放在预防和消除传染性疾病等公共卫生服务方面。医疗保障体制,在城市建立了公费医疗制度,劳动保险医疗制度。在农村建立了合作医疗制度。药品供应体制,我国的药品供应由政府统一按计划分配。第一阶段1949-1977年中国医疗卫生体制和政策的演变与改革主要成绩:发展中国家医疗卫生工作的典范第一阶段1949-1977年年份卫生机构个医院床位万医务人员万人均寿命岁孕产妇死亡率婴儿死亡率194936708.4651391500/10万200‰19781697322043106816.4/10万35‰中国医疗卫生体制和政策的演变与改革存在问题:脱离现实国性,过分强调公平忽视效率,重视福利,忽视成本,强调社会效益不计经济效益医疗卫生机构无主自主经营权,丧失工作主动性,积极性和创造性,缺乏竞争性。分配上的平均主义和“大锅饭”,服务效率、质量低下卫生事业和医院越办越穷,陷于困境第一阶段1949-1977年中国医疗卫生体制和政策的演变与改革十一届三中全会后,党先后提出了“按经济规律办事,重视价值规律的作用”“计划与市场内在统一”的观点,以及实行“社会主义市场经济”的理论。第二阶段1978-2005年医疗服务市场化阶段
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