荧光气管镜的临床应用十堰市太和医院呼吸内科雷怀定支气管镜(硬质气管镜、纤维支气管镜)用作呼吸介入诊疗已有100多年历史,从最早异物摘除,发展到当前的多种检查和治疗方法,成为呼吸疾病病因诊断和局部治疗不可缺少的有效手段。支气管镜适应证诊断方面原因不明咯血慢性顽固性、难以解释的咳嗽X线胸片和/或CT检查异常:团块阴影、弥漫性病变、肺门淋巴结肿大、肺炎不吸收支气管阻塞表现:肺不张、局限性肺气肿感染性疾病病因诊断隐性肺癌定位支气管镜适应证诊断方面胸部外伤、怀疑支气管断裂怀疑气管-食管瘘手术准备原因不明喉返神经麻痹原因不明的胸腔积液选择性支气管造影支气管镜适应证治疗方面去除分泌物取异物止血治疗肺不张引导气管插管局部放疗、化疗激光、微波、冷冻、高频电刀、球囊扩张治疗支气管镜禁忌症严重的心脏疾病:心功能不全、心绞痛、心律失常;肺功能严重损减、呼吸困难;大咯血未止;衰弱不能耐受者;凝血机制障碍、尿毒症、严重肺动脉高压、活检时可能发生严重出血。检查方法术前准备说明检查目的、方法和可能出现的问题,签署知情同意书病史、肝功、HBsAg、丙肝抗体、HIV抗体、血像、出凝血时间术前禁食、水4h,术后禁食、水3h术前阿托品0.5mg肌注,青光眼禁用紧张者安定5-10mg,吸入支气管扩张剂重者SO2监测,吸氧,建立静脉通道支气管分支分布与名称
全文预览
