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钬激光前列腺剜除术ppt参考幻灯片

上传者:梦溪 |  格式:ppt  |  页数:17 |  大小:19441KB

文档介绍
2、从尿道外口置入钬激光操作手柄及光纤,术中所见如病理。3、沿前列腺包膜剜除前列腺组织,在膀胱颈部切平膀胱颈,下至精阜。4、将剜除的前列腺组织退出膀胱内,予以组织粉碎器将前列腺组织粉碎后吸出送病理。5、留置三腔导尿管。*二、所需支持条件电切镜及高清显示系统(可与电子膀胱镜共用显示器)、高功率钬激光、组织粉碎器、专职手术护士。*三、创新性、推广性、改良性1996年,Gilling等报道应用此技术获得了令人鼓舞的结果,术后6个月Qmax平均增高近200%,AUA症状评分下降了约80%,再导尿率不足5%;尽管多数患者仍有尿痛、尿频,但明显低于TURP手术,只有1.5%的患者因严重的血尿再次入院,消除了钬激光狭窄的热损伤区可能对血运丰富的前列腺止血不满意的担心,其凝固特性足以封闭静脉腔道、防止灌洗液的吸收,无患者术后未出现明显的低钠血症或TURP综合症,未发现膀胱颈孪缩,仅1例患者出现尿道狭窄。*三、创新性、推广性、改良性HoLEPvsTURPRandomisedtrialin60matchedpatientsprocedureTissueretrieved(g)TRUSvolat6monthsPdet/Qmax(cmH2O)HoLEP40.428.420.8TURP24.745.438.5Gillingetal2001*三、创新性、推广性、改良性国内2006年开始,浙二医院杜传军教授首先开始开展经尿道前列腺钬激光切除术,近5年来,随着钬激光的普及,以及仁济医院李东教授为首的专家教授,大力推广经尿道前列腺钬激光剜除术,并在解剖以及手术技巧上有更清晰的阐述,使越来越多的泌尿外科医生尝试该术式并取得成功。宁波市内尚无相关报道。前列腺增生发病率较高,属泌尿外科常见病之一。该术式是经尿道前列腺等离子电切术(TUPKP)的改良,技术熟练以后,可以在基层医院推广。*三、创新性、推广性、改良性*

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