ICU的医院感染控制及其目标性监测

控制措施Р3РICU医院感染目标性监测РICU医院感染现状РICU是医院内危重患者的集中治疗单位,也是医院内易感人群和感染因素集中的场所,发生医院内感染的概率比普通病房高。院内感染的发生不仅仅增加了患者的痛苦和病死率以及经济负担,还会对医护人员的健康产生威胁。РICU的院内感染是目前国内外专家关注的重要研究课题,为控制ICU院内感染的发生,国内外专家以及政府都投入了大量的人力物力进行大量控制与干预的研究。Р3Р4Р医院感染是医院管理的难点,是影响医疗质量和医疗安全的重要环节Р抗菌药物滥用Р侵袭性?操作Р老年人口增加Р放疗、化疗等措施РICU医院感染现状Р5Р外源性因素Р内源性因素Р手污染Р器械污染Р环境Р免疫力低下Р菌群失调Р病理生理变化РICU医院感染现状Р6Р国外资料报道,ICU的医院感染发生率较普通病人高3倍以上。?国内报道ICU的感染率在10%~50%不等。?多重耐药菌的感染情况严重。РICU医院感染现状Р7Р耐药菌感染Р侵入性操作相关感染Р医院感染暴发РICU的主要医院感染是什么?Р呼吸机相关性肺炎?(Ventilator associated pneumonia,VAP)?导管相关血流感染?导尿管相关尿路感染РICU医院感染现状Р手术感染?免疫抑制患者Р8РICU医院感染的危害Р住院时间延长,美国7-9天,中国30天;? 导致抗菌药物大量使用;? 医疗费用显著增加和医疗资源严重消耗;? 死亡率高,通常为24-50%,甚至可达76%;? VAP导致的死亡占医院感染导致死亡的60%。РICU医院感染现状Р9Р感染率能?降低吗?РICU医院感染预防和控制措施РICU是医院感染防控重点部门Р10РICU医院感染管理内容Р1.建筑布?局设置合理Р2. 人员管理Р4.物品及?环境管理Р3.医疗操作? 流程管理Р6.多重耐?药菌管理Р5.监督监测РICU医院感染预防和控制措施