病房、外科病房,空气、物体表面和医务人员的手,不得检出金黄色葡萄球菌。Р四、内科、外科、妇产科和儿科病房物体表面,不得检出绿脓杆菌。Р五、婴儿室、儿科病房,物体表面不得检出沙门氏菌和化脓菌。Р六、凡灭菌的医疗用品不得检出其他任何种类的微生物,消毒的医疗用品不得检出病原微生物。Р七、各种使用的紫外线灯强度,不得低于70微瓦·秒/cm2。Р院内感染监测登记报告制度Р一、认真贯彻执行国家卫生部院内感染控制标准及有关规定,建立健全院内感染病例的发现、登记、报告、分析、反馈系统。Р二、临床各科医师,要熟悉院内感染分类诊断标准,并不断加强有关院内感染的基础理论学习,不断提高院内感染控制的水平。Р三、发现院内感染病例或暴发流行时,应立即按规定程序报告,及时进行隔离治疗,采取相应的防范措施。Р四、院领导每周深入科室,督促检查院内感染病例报告执行情况,将院内感染控制在8%以内。Р五、感染病例调查表,由各科住院医师填写,兼职医师、护士、专职人员负责核对,共同完成。填写院内感染病例登记表时,应字迹清楚,项目齐全。感染病例报表由兼职医师每周星期一报感染办公室。Р六、感染病例的报告应做到不漏报、不错报。Р院内感染监测制度Р一、对高危区如手术室、新生儿室、烧伤病房、产房、婴儿室、供应室无菌间、治疗室、换药室的空气细菌,每月监测一次。Р二、对各个科室使用的消毒液,有效成份含量及细菌污染量,每月监测一次。Р三、对各个科室使用中的紫外线灯强度,每季度监测一次。Р四、对各重点病房及治疗室物体表面和医护人员的手污染细菌,每月监测一次。Р五、对供应室、手术室等压力蒸汽灭菌,每锅均用化学指示剂监测,并有记录,每季度用生物指示剂监测一次。Р六、对婴儿室、儿科病房的物体表面和医护人员的手沙门氏菌污染状况,每月监测一次。Р七、对一些特殊科室如烧伤病房、新生儿室,产房的化脓菌(金葡菌、绿脓杆菌、乙型链球菌),每月监测一次。
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