禁忌证,应将床头抬高30°。6.重视病人的口腔护理。三、访客管理1.尽量减少不必要的访客探视。2.探视者要更衣、换鞋、戴口罩、帽子。3.对于疑似有高传染性的感染如人感染高致病性禽流感、SARS等,避免探视。4.进入病室探视病人前,和结束探视离开病室时,要洗手或用速干手消毒剂消毒双手;5.探视期间,尽量避免触摸病人周围物体表面。6.探视者有疑似或证实呼吸道感染症状时,或婴、幼儿童,避免进入ICU探视。四、物品管理1.呼吸机及附属物品:外壳,按钮、面板使用75%酒精擦拭,每天1次。耐高热的物品如金属接头等,首选压力蒸汽灭菌。不耐高热的物品如一些种类的呼吸机螺纹管、雾化器,选用500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒,流动水冲洗晾干密闭保存备用。不需对呼吸机的内部进行常规消毒。2.其他医疗仪器:听诊器、血压计、叩诊锤、皮尺等医疗用品一床一套。诊疗、护理病人过程中所使用的非一次性物品,如监护仪、输液泵、听诊器、血压计、氧气流量表、心电图机等,尤其是频繁接触的物体表面,如仪器的按钮、操作面板,要每天用75%酒精消毒仔细消毒擦拭。对于感染或携带MRSA或泛耐药鲍曼不动杆菌的病人,医疗器械、设备专用,或一用一消毒。3.病人的床、床栏、床头柜、治疗车、药品柜、门把手等,每天用500mg/L含氯消毒剂擦拭。当这些物品有血迹或体液污染时,立即使用1000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。为避免含氯消毒剂对物品的腐蚀,消毒一定的时间(通常15分钟)后,使用清水擦抹。4.勤换床单、被服等,如有血迹、体液或排泄物等污染,要及时更换。枕芯、被褥等使用时应防止体液浸湿污染。5.便盆及尿壶专人专用,定期消毒,腹泻病人一用一消毒。方法:1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟。五、环境管理1.空气:开窗换气每日2~3次,每次20~30分钟,或使用空气消毒器。2.墙面和门窗:保持无尘和清洁,不能出现霉斑。一般用清水擦洗即可,
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