规范病案管理推进DRG付费改革.DRG分组与医保付费./01..DRGs分组流程手术类内科类操作类个性特征/年龄/严重并发症和合并症/并发症和合并症DRGs手术组DRGs操作组DRGs内科组主要诊断ICD-10住院病案首页治疗方式ICD-9-CM26个主要诊断类别MDC.|DRG分组与医保基金.病历书写质量02.住院病案首页与DRG.住院病案首页数据质量.病案首页数据填写质量规范第三条,住院病案首页填写应当客观、真实、准确、及时、规范,项目填写完整,准确反映住院期间诊疗信息。第五条,住院病案首页应当使用规范的疾病诊断和手术操作名称,诊断依据在病历中可追溯。.病案首页数据质量规范第二十六条临床医师应当按照本规范要求填写诊断及手术操作等诊疗信息,并对填写内容负责。第二十七条编码员应当按照本规范要求准确编写疾病分类与手术操作代码。临床医师已做出明确诊断,但书写格式不符合疾病手术分类规则的,编码员可按分类规则实施编码。第二十八条医疗机构应做好住院病案首页费用归类,确保每笔费用类别清晰、准确。第二十九条信息管理人员应当按照数据传输接口标准及时上传数据,确保住院病案首页数据完整、准确。.
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