胎漏、胎动不安广西中医药大学附属瑞康医院妇产科教研室刘英.目的和要求掌握胎漏、胎动不安的定义、诊断及辨证论治熟悉胎漏、胎动不安的病因病机、转归及预后了解近代研究进展.定义妊娠期间,阴道不时有少量出血,时出时止,或淋沥不断,而无腰酸、腹痛、小腹下坠者,称为胎漏,也称胞漏、漏胎。妊娠期间出现腰酸、腹痛、小腹下坠,或伴有少量阴道出血者,称胎动不安。胎动不安与胎漏有别,胎漏仅见出血,胎动不安则又有腰腹疼痛及阴道出血,故二者以有无腰腹疼痛为鉴别.概说二、胎漏与胎动不安的鉴别:胎漏胎动不安都有阴道出血以出血为主,无腰酸腹痛以腹痛腰酸为主.概说三、现代医学的认识:胎漏、胎动不安相当于现代医学的﹖。四、胎漏、胎动不安的转归:正常妊娠胎漏胎动不安堕胎、小产滑胎先兆流产..病因病机主要病机:冲任损伤,胎元不固一、胎元方面因胎元有缺陷而胎不成实,所以引起胎漏、胎动不安,最终多不可避免地导致堕胎、小产。二、母体方面母体方面的主要发病机理是冲任不固,不能摄气血以载胎养胎,以致胎元不固而发病。母体有肾虚、气血虚弱、血热、血瘀、外伤。.病机概括肾虚血热气血虚弱血瘀最终导致冲任损伤或胎元不固,发生胎漏、胎动不安.肾虚——冲任损伤,胎元不固先天禀赋不足,肾气虚弱房劳多产,大病久病孕后不节房事.
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