要进行抢救的患者;2.重症监护患者;3.各种复杂或者大手术后的患者;4.严重创伤或大面积烧伤的患者;5.使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;6.实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;7.其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。四、分级护理制度四个级别:特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。(根据病情和自理能力进行评估)★特级护理(二)护理要点:1.严密观察患者病情变化,监测生命体征;2.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;3.根据医嘱,准确测量出入量;4.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;5.保持患者的舒适和功能体位;6.实施床旁交接班。(思考:是否执行了?护理记录如何在书写?要求规范记录)四、分级护理制度四个级别:特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。(根据病情和自理能力进行评估)★一级护理(一)使用对象:1.病情趋向稳定的重症患者;2.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;3.生活完全不能自理且病情不稳定的患者;4.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者(二)护理要点:1.每小时巡视患者,观察患者病情变化;2.根据患者病情,测量生命体征;3.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;4.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;5.提供护理相关的健康指导四、分级护理制度四个级别:特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。(根据病情和自理能力进行评估)★二级护理(一)使用对象:1.病情稳定,仍需卧床的患者;2.生活部分自理的患者。(二)护理要点:1.每2小时巡视患者,观察患者病情变化2.根据患者病情,测量生命体征3.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施4.根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施5.提供护理相关的健康指导
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