制度Р分级护理是根据患者病情的轻重缓急,护理级别由医生以医嘱的形式下达。分为特别护理、一级护理、二级护理和三级护理。??特别护理?1、适用对象: (1)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。(2) 重症监护患者。(3) 各种复杂或大手术后患者。(4) 严重创伤或大面积烧伤患者。?2、护理要点:(1)设立专人24小时护理,严密观察病情和生命体征变化;(2)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。(3)根据医嘱,准确测量出入量。(4)根据患者病情,正确实施基础护理和给药护理,如口腔护理、压疮护理、呼吸道护理及管道护理等,实施安全措施。(5)保持患者舒适和功能体位。(6)实施床旁交接班。Р一级护理?1、适用对象:病情危重绝对卧床休息的患者,如重大手术后、休克、瘫痪、昏迷、高热、出血、肝肾功能衰竭和早产儿等。?2、护理要求:(1)至少每1小时巡视1次患者,观察患者病情变化。(2)根据患者病情,监测生命体征。(3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。(4)根据患者病情,正确实施基础护理和给药护理,如口腔护理、压疮护理、呼吸道护理及管道护理等。实施安全措施,为患者提供适宜的照顾,促进康复。(5)提供相关健康指导。?二级护理?1、适用对象:病情较重,生活不能完全自理的患者,如大手术后病情稳定者,以及年老体弱、幼儿、慢性病不宜多活动者等。?2、护理要求:(1)每2小时巡视患者,注意观察病情。(2)生活上给予必要的协助,了解患者病情动态及心理状态,满足其身心两方面的需要。(3)生活上给予必要的协助。(4)按时记录护理记录单,病情变化时及时记录。Р三级护理?1、适用对象:病情较轻,生活基本能自理的患者,如一般慢性病、疾病恢复期及手术前准备阶段。?2、护理要求:(1)每3小时巡视患者,观察病情。(2)按护理常规护理。(3) 督促患者遵守院规,了解患者的病情及心理动态需求。(4)做好健康教育。
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