分级护理制度Р综合内科? 金艳红Р分级护理制度的沿革Р创立于解放初期?–解放初期,除一些设备优良、人才集中、水平较高的医院外,大部分医院护理落后,护理程序相对混乱,规范化、制度化、程序化无从谈起?–张开秀黎秀芳于1954年创造性的提出了根据病情分轻、重、危“三级护理”的分级护理制度?分级护理制度的贡献?–差错事故明显减少?–护理质量得到提高?–人口利用趋向合理?–工作秩序有条不紊?1956年分级护理制度在全国得到推广?1957年引起国外护理界学者的重视Р分级护理的定义Р分级护理是指患者住院期间,医护人员根据患者病情和(或)生活自理能力进行评定而确定的护理级别Р分为四个级别:特级、一级、二级、三级护理。Р特级护理Р维持生命,抢救的重症患者?病情危重,随时可能发生变化?手术(复杂、大)。创伤(严重)或烧伤(大面积)?使用呼吸机辅助呼吸,并密切监护生病情的患者?连续性肾脏替代治疗,并需要严密观察生命体征的患者?其他有生命危险,需要密切监护生命体征的患者Р护理要点Р严密观察患者病情变化,监测生命体征;?根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;?根据医嘱,准确测量出入量;?根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;?保持患者的舒适和功能体位; ?实施床旁交接班。Р二级护理Р病情稳定,仍需卧床的患者?生活部分自理的患者Р护理要点Р每2小时巡视患者,观察患者病情变化;?根据患者病情,测量生命体征;?根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;?根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;?提供护理相关的健康指导。Р三级护理Р生活完全自理且病情稳定的患者?生活完全自理且处于康复期的患者
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