01 、分级护理制度一、护理分级病员入院后,应根据其病情和(或)生活自理能力(根据患者 Barthel 指数总分,确定自理能力的等级)进行评定而确定的护理级别。护理级别依据患者病情和自理能力分为特级护理、一级护理、二级护理、三级护理,并作好相应的标记( 特级护理为黑色,一级为黄色,二级和三级护理不做标示; 病危为红色。) 自理能力:在生活中个体照料自己的行为能力。诚信为本敬业为民 01 、分级护理制度二、自理能力分级(一)分级依据采用 Barthel 指数评定量表对日常生活活动进行评定,根据 Barthel 指数总分,确定自理能力等级。对进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯 10个项目进行评定,将各项得分相加即为总分。根据总分,将自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需依赖四个等级。指人们为了维持生存及适应生存环境而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动诚信为本敬业为民 01 、分级护理制度(二)分级表自理能力等级等级划分标准需要照护程度重度依赖总分≤40分全部需要他人照护中度依赖总分 41~60 分大部分需要他人照护轻度依赖总分 61~99 分少部分需要他人照护无需依赖总分 100 分无需他人照护诚信为本敬业为民 01 、分级护理制度三、护理分级(一)特级护理 1 、符合以下情况之一,可确定为特级护理①维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者; ②病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者; ③各种复杂或者大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。 2 、护理要点①严密观察患者病情变化,监测生命体征; ②根据医嘱正确实施治疗、给药措施; ③根据医嘱准确测量出入量; ④根据患者病情正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施。⑤保持患者的舒适和功能体位; ⑥实施床旁交接班。
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