ercp在胆胰疾病中内镜诊治进展—博士

ERCP在胆胰疾病?诊治中应用进展内镜技术在我国胰腺疾病诊治中发展年代作者项目1973陈敏章等ERCP(内镜下逆行胰胆管造影)1983于中麟等ENBD(鼻胆管引流术)1985鲁焕章等EPT(经内镜乳头括约肌切开取石)1988张齐联等EUS(超声内镜)1995陆星华等胰管细胞刷检1997许国铭,李兆申等胰管支架1998任旭,李兆申等胰液分析1999许国铭,陆星华等IDUS(管腔内镜超声),FNA(胰腺组织细针穿刺),胰管镜李兆申等ENPD(鼻胰管引流)2000许国铭,李兆申等EPS(胰管括约肌切开术)、取石、ESWL(体外冲击波碎石术)ERCP在胆道疾病诊疗中应用技术广泛开展,日趋成熟已由诊断过渡到治疗创伤小,并发症少,疗效好适应证广胆管结石胆道良恶性梗阻胆道蛔虫胆囊结石乳头部肿瘤胆漏上海43北京18天津4东北17华南26华东52华北18西北15西南12重庆2中国ERCP应用现状EST(内镜下乳头括约肌切开术)+取石(<1.5cm结石)ERCP↓EST↓取石胆管结石破坏乳头EST(内镜下乳头括约肌切开术)+碎石+取石?(2.0~2.5cm结石)ERCP↓EST↓机械碎石↓取石破坏乳头乳头括约肌扩张术+取石?(≤0.6cm结石)ERCP↓乳头气囊扩张↓取石不破坏乳头肝内胆管结石ERCP↓EST(内镜下乳头括约肌切开术)↓气囊扩张狭窄处气囊/网篮拖下结石↓取石ENBD?(鼻胆管引流术)ERCP↓ENBD↓择期EST取石外科手术ERBD(内镜下胆道支架引流术)ERCP↓ERBD↓择期EST取石外科手术壶腹部结石嵌顿针状刀/拉式刀切开↓取石