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经皮肾镜取石术围护理ppt课件

上传者:非学无以广才 |  格式:ppt  |  页数:37 |  大小:1308KB

文档介绍
可能与病人的其它疾病有关系,如有甲状旁腺亢进的患者肾结石发生的机会就高。结石的发生还与职业有关,如炼钢工人,平日里出汗很多,就容易出现结石。发生肾结石,与饮食关系密切,如吃菠菜、杨梅、番茄、可可、巧克力、胡椒、土豆、辣椒等容易促使杂质在尿中沉积的食品。如果单纯的补钙而不运动,也易生成结石。4临床表现血尿、疼痛。肾绞痛。镜下血尿。尿频、尿痛。无尿。5辅助检查尿常规检查:主要确定有无感染,以及感染的具体情况。X线检查:通过X线检查,目的是确定结石的特点及解剖形态,确定合适的治疗方法。B超:能显示结石的特殊声影,也能评价由肾结石导致的肾积水所引起的肾包块或肾实质萎缩等,更可发现x线检查不能显示的小结石。在结石的检查中也是最常用的一种检查方法。内窥镜检查:包括肾镜、输尿管镜和膀胱镜检查3种。6治疗原则对症治疗:解痉、止痛、补液、抗炎、中药治疗。排石治疗:结石直径<1.0厘米,肾功能好,无合并感染,病程短,能活动的患者选用。溶石治疗:服用药物,大量饮水,调节尿液ph值,控制饮食种类等方法。适合于尿酸盐及胱氨酸结石。体外震波碎石术。经皮肾镜取石,碎石术。手术切开取石治疗:根据不同病情选用肾盂切开取石术,肾实质切开取石术,肾部分切除术,肾切除术,肾造瘘术和体外肾切开取石术等。7经皮肾镜(PCNL)经皮肾镜技术(PCNL)是腔内泌尿外科手术的一个重要部分,在治疗上尿路结石方面,与输尿管镜技术及体外冲击波碎石共同成为现代主要的治疗方法,已彻底改变了传统开放手术的外科治疗方式。通过经皮肾镜术、输尿管镜取石术及体外冲击波碎石术等综合处理方法,可以使90%上肾结石可以免除开放性手术。L的优点是:能直视下发现结石并碎石取石;可一次将结石击碎、当时全部取出;操作可以随时停止、分期进行;可与ESWL配合治疗结石;损伤比开放手术小,比反复ESWL小。9传统开放性手术的手术切口经皮肾镜术后只有极小的伤口10

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