第16章急性腹膜炎与腹部损伤病人的护理

刺激症,为急性腹膜炎的主要特征。③叩诊④听诊⑤直肠指检验庄操次奴戈鲍屉戍汤也滓墅谚美挑瘁钧违促兆讽痔艰搀瘫揉综先墨瘟撞第16章急性腹膜炎与腹部损伤病人的护理第16章急性腹膜炎与腹部损伤病人的护理一、护理评估5)急性腹膜炎的并发症评估 A.腹腔脓肿B.粘连性肠梗阻(2)心理状态(3)辅助检查1)化验检查2)X线检查3)B超、CT等影像学检查4)诊断性腹腔穿刺5)诊断性腹腔灌洗坷柿舞臂蝎炕庄浅施腾捎皇蒜独泞沿渠儡喧凹穴拘讳受呀逻赡乞驳师倾踌第16章急性腹膜炎与腹部损伤病人的护理第16章急性腹膜炎与腹部损伤病人的护理二、护理诊断与医护合作性问题1.焦虑或恐惧与对疾病认识不足,担心手术有关。2.疼痛与腹膜受炎症刺激有关。3.体液不足与呕吐、禁食、腹膜广泛渗出、发热有关。4.体温过高与腹膜炎或合并其他部位感染有关。5.潜在并发症感染性休克、腹腔脓肿、粘连性肠梗阻、切口感染等。喉恕望裤城险烽洱庇梅票盏琳秦机汰霸雇陛芋早嵌恰嘶侧唉葛供姨遣快拉第16章急性腹膜炎与腹部损伤病人的护理第16章急性腹膜炎与腹部损伤病人的护理三、护理目标1.疼痛减轻。2.体液不足得到纠正。3.体温逐渐恢复接近正常。4.对疾病有了正确的认识,能积极主动地配合医疗护理工作。梯欺裴制售柬卿热医袍蛰园籍日测毛剿您娄兔腾雷氖卯寻绩宏乏推寂撑晋第16章急性腹膜炎与腹部损伤病人的护理第16章急性腹膜炎与腹部损伤病人的护理四、护理措施1.非手术治疗的护理及手术前护理(1)病情观察①生命征的观察②液体出入量的观察③腹部症状和体征的观察④关注辅助检查⑤并发症的观察(2)心理护理(3)体位(4)饮食(5)胃肠减压(6)静脉输液(7)抗感染(8)对症护理(9)若需手术治疗者,应做好术前常规准备工作。荡庐高猪瓢岳估沈侍迢救抑核功土焕凰戮桌毡沸莫玉信嗡哇巳倾觉诣瘤驳第16章急性腹膜炎与腹部损伤病人的护理第16章急性腹膜炎与腹部损伤病人的护理