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上海市医保医师违规行为记分管理办法(2019年3月27日)

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文档介绍
上海市医保医师违规行为?记分管理XXX2019.3.27目录政策背景政策背景一、为什么要开展医保医师违规行为记分管理?国务院《关于加强个人诚信体系建设的指导意见》(国办发〔2016〕98号)提出,要对医师等14类重点职业人群,建立个人诚信记录。人社部《关于进一步加强基本医疗保险医疗服务监管的意见》等文件也要求,将医保监管重点延伸到医务人员,要完善医保医师制度,建立医保医师库,推行医保医师约谈工作机制,对医保医师建立诚信档案。按照国家及本市深化医改、强化医保监管的有关要求,为了深入推进本市整治医药产品回扣工作,增强医师医保诚信服务意识,减少医保违规违法行为,保障参保人员合法权益、维护医保基金安全合理使用,经市政府同意,在全市范围试行医保医师违规行为记分管理(以下简称“记分管理”)。与医生相关利益一、实施细则实施细则记分规则二、记分分值记分分值

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